Entez.

Entez (enthesis), tendon, ligament ya da fasya gibi bağ dokularının kemik yüzeyine tutunduğu anatomik geçiş bölgesidir. Ayak biyomekaniğinde plantar fasya bandının ve aşil tendonunun kalkaneus kemiğine bağlandığı entez bölgeleri, yürüme ve koşma sırasında çekme kuvvetlerinin kemiğe aktarıldığı alanlardır.

AAOS bilgilendirmesine göre, plantar fasyanın tutunma bölgesinde uzun süreli gerilimle ilişkili olarak kemik çıkıntıları (topuk dikeni) gelişebilir; bu entez çıkıntıları eklem kenarlarında oluşan klasik osteofit yapılarıyla birebir aynı değildir. AOPT 2023 klinik uygulama kılavuzunda belirtildiği üzere, tutunma hattındaki mekanik stresi azaltmada bireyselleştirilmiş germe ve yük yönetimi yaklaşımları kullanılır. Konunun detayları topuk dikeni ve topuk ağrısı nedenleri sayfalarında açıklanmaktadır.